为什么要做「膝关节置换术」?
「膝关节置换术」是一个能够缓解因关节炎或受伤而引致膝关节疼痛的主要手术。 「 膝关节置换术」,又称「膝关节成形术」,是将损坏或因病变受损的膝关节部分切除,重新装上由金属和塑胶组成的人工关节的手术。 「膝关节置换术」可于单边(单侧)进行,或两边(双侧)同步进行。此治疗方案通常建议给在其他治疗方案已不足够缓解膝痛、举步为艰的患者。
用什么来替换关节?
进行「膝关节置换术」时,会先在您的膝关节前方开一个切口,切除病变受损的膝关节表面,然后装上由金属和塑胶组成、模拟健康膝关节结构的人工关节。
手术需要多长时间?
「膝关节置换术」一般需时一至两小时,并会在全身麻醉或半身麻醉下进行。
手术后需要住院多久?
大多数健康状况良好的人士,在手术后翌日已可使用拐杖站立和走路,并需留院观察3-4晚。事实上,术后需住院多久,乃因人而异,要视乎病者是否有其他健康状况需住院监测或额外支援行动的需要。
手术有没有任何风险或并发症?
「膝关节置换术」出现并发症的机会很低,但仍有机会出现感染、血栓塞、神经线失损和植入人工关节失败等。一般而言,成功的「膝关节置换手术」,能有效减轻您的膝痛,并助您恢复正常活动,如:走路、弯腰和走楼梯。
手术后需要多长时间才可完全恢复活动能力?
一般来说,「膝关节置换术」后约需3至6个月方可完全康复,部分人士或需时更长。而在复康期间,您必需进行物理治疗以加强膝关节周围肌肉的力量和提高膝关节灵活性。您可能还需要配合其他药物(如:止痛药),以纾缓痛楚或不适。
「膝关节置换术」有多痛?
手术期间或术后的痛楚程度取决于个人的敏感度。一般来说,大部分人士表示手术后的首数天会感到中等程度的痛楚;然而,对于手术前有严重痛症的患者而言,他们大多认为膝痛问题和关节的稳定性均得到明显改善。止痛药、冷疗法和运动治疗通常有助纾缓和控制不适症状。
回家后又会怎样?有什么需要注意?
手术后首数月,膝部的活动是需要特别护理的,但慢慢便可逐步恢复到以前的活动水平。回家前,必需作好准备,如:确保有人帮忙做重活或走楼梯;家里有足够空间方便活动;家中通道畅通,备有防滑措施,以防跌倒。
接受「膝关节置换术」后,我可以进行哪些运动?
从手术中恢复过来需时,只要按情况设定合理期望,您便可逐步重新变得活跃。应避免一些撞击性运动,如:跑步、跳跃、踼足球或打篮球等,由于这类运动会为人工膝关节造成负荷和耗损,可能导致植入人工关节的塑胶出现早期磨损,或其与骨头的接合松脱。宜进行冲击力较少的运动,如:骑单车、游泳、使用椭圆运转机、远足或打高尔夫球等,此等运动较有利于延长人工膝关节的使用寿命。
此外,人工膝关节的知觉和感受有别于原生膝关节,尤其是当进行高强度冲击性运动时,人工膝关节无法发挥原生膝关节应有的本体感觉反应。
我可以同时在双膝进行「膝关节置换术」吗?
同时置换双膝关节可以缩短整体复原的时间和节省住院及医疗开支。然而,这也会增加术后出现并发症的风险,如:感染和血栓塞。一点非常重要的是,在双膝同时进行「膝关节置换术」康复需时,且过程中会出现不适和疼痛。如果您选择进行如此大面积的手术,务必事前做好心理准备。此外,同时在双膝置换关节的术后康复过程亦较具挑战性,特别是在康复初期您可能会发现进行某些动作或姿势(如:下跪)异常困难。因此,未必每个人都适合在双膝同时进行「膝关节置换术」,请咨询您的医生,为您制定一个最合适的手术方案。
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