身体检查中的血液化验通常都包括测试胆固醇和三酸甘油脂水平。不良饮食和生活习惯、遗传因素及部分健康问题都会构成血脂异常症 — 即胆固醇及三酸甘油脂指数超过正常水平。如未能及早发现及治理,会增加中风和心脏病的风险。

認識血脂異常症

如验血报告出现以下异常水平结果,会诊断为血脂异常症:

  • 总胆固醇过高
  • 低HDL(高密度脂蛋白)
  • 高LDL(低密度脂蛋白)
  • 三酸甘油脂水平过高

胆固醇

胆固醇是由肝脏制造出来的一种蜡状物质。身体需要胆固醇来制造部分荷尔蒙、维他命D和一些消化液,如胆汁。所有源自动物的食物如肉类、内脏、家禽类、鱼、海鲜和奶类制品均含有胆固醇。胆固醇分为两类:低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)。 LDL将胆固醇从肝脏运送到血管,并在动脉壁上积聚,故称坏胆固醇。HDL则会将胆固醇由血管带至肝脏并代谢,故称好胆固醇。

三酸甘油脂

三酸甘油脂是血液内脂肪的一种,于新陈代谢、调节体温、辅助脂溶性维他命的吸收和传送脂肪方面担当重要的角色。低密度脂蛋白和三酸甘油脂高、或高密度脂蛋白极低都会增加动脉粥样硬化的整体风险,以致令称为「斑块」的坚硬脂肪积聚在动脉中,随年月流逝,会导动脉壁增厚,因而减少血流量,严重者,更可以引致循环的问题,如心脏病和中风。

血脂异常症的诊断

验血报告中会列出不同胆固醇和三酸甘油脂的水平。理想的血脂应在以下理想的范围内:

   理想范围 (mmol/L)
总胆固醇 < 5.20
高密度脂蛋白HDL > 0.90
低密度脂蛋白LDL < 3.40
三酸甘油脂 < 2.26
*总胆固醇CHOL / 高密度脂蛋白HDL < 5.0

* CHOL/HDL是总胆固醇和HDL的比例,若结果超出范围,则代表患上中风及心脏病的机会增加。
mmol/L= millimoles/litre是量度血脂的单位。
不同化验室的数值或稍有差别

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带氧运动是能增加高密度脂蛋白的好方法。

如何降低胆固醇及三酸甘油脂水平?

要治疗血脂异常症的最佳方法是要留意日常饮食,有需要时可辅以药物治疗。饮食治疗须视乎个人饮食健康情况来制定,应先咨询营养师或医生的建议。

以下是一些控制血脂异常症的饮食调整建议。

目标 行动 方法及建议
降低低密度脂蛋白 拣选含单元不饱和脂肪酸的食材 方法及建议选用橄榄油、芥花籽油、 花生油、牛油果和果仁
减少反式脂肪的摄取量 应减少进食蛋糕、朱古力、薯片、植物牛油、饼干和酥皮等食物
降低总胆固醇和低密度脂蛋白 减少饱和脂肪酸的摄取量 应减少进食牛油、猪油、蛋黄酱、肥肉或皮、油炸食物和全脂奶类制品
增加水溶性纤维的摄取量 食用蔬果、燕麦、全麦食品和豆类
降低三酸甘油脂 增加奥米加3的摄取量 吞拿鱼、三文鱼、沙丁鱼、鲭鱼、亚麻籽、合桃、豆类和菜籽油均可找到丰富的奥米加 3
控制酒精摄取量 控制酒精摄取量为:男士:每天少于2单位 女士:每天少于1单位 (见下图,1单位的分量)
减少摄取精制碳水化合 减少添加糖的摄取量选择未加工的全谷物,如大麦、燕麦、糙米、藜麦等,而非精制谷物产品
增加高密度脂蛋白 增加运动量 成人应每星期作至少150分钟中等强度的带氧运动
减少添加糖 减少进食甜品或含糖饮品
beer
啤酒
250毫升
5%酒精
red wine
红酒
150毫升
13%酒精
white wine
白酒
150毫升
13%酒精
spirits
烈酒
50毫升
40%酒精
cider
苹果酒
330毫升
4%酒精

每单位的酒精分量

以药物控制血脂异常症

如单靠饮食仍未能改善血脂异常症的状况,医生或会建议患有心脏病或有多个健康风险因素的人士服用药物来控制血液中的脂肪含量。请咨询医生有关药物控制的资讯。

脂肪小知识

  • 单元不饱和脂肪酸:可在不同食物和食油中找到,例如果仁、富含脂肪的鱼类和植物油。有研究指出,进食单元不饱和脂肪酸的食物能减低中风和患心脏病的风险。
  • 饱和脂肪酸:是膳食脂肪的一种,主要来自动物,例如肥肉、动物的皮和黄油。椰子油和棕榈油亦富含饱和脂肪。有研究指出,饱和脂肪酸能增加血液中总胆固醇和坏胆固醇的含量,增加患心脏病的风险。
  • 反式脂肪:植物油经过氢化过程后会产生反式脂肪,用作延长食物的保存期。反式脂肪会增加血液中坏胆固醇的含量,并降低好胆固醇。美国和一 些欧洲国家通过法例禁止生产商制造含有反式脂肪的食品。

 

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