在届乎30至60岁的人士中,有百分之44 的男性及百分之28的女性会经常性的打鼻鼾,这是一个常见的现象。然而,打鼻鼾可影响个人健康和生活质素,甚至打扰 家人,严重的更须求医治理。
睡眠窒息症
睡眠窒息症属于与睡眠有关的呼吸失调疾病。患者会因呼吸道受阻,或因脑部控制呼吸功能的中枢受损,而不断「扎」醒,不能好好地睡眠。
睡眠窒息症的病征:
- 经常发出吵耳的鼻鼾声
- 整夜因间歇性停止呼吸而苏醒
- 起床后仍觉疲累
- 早上感到头痛
- 记忆力衰退及不能集中精神
- 脾气变得暴躁
- 男士性机能减退
不过,部份患上睡眠窒息症的人士并没有明显的病征。有些人则误以为经常感到疲倦或打鼻鼾是正常的现象,从而忽视病征。
睡眠窒息症的类别
- 阻塞性睡眠窒息症(Obstructive Sleep Apnoea) 阻塞性睡眠窒息症是较常见的睡眠窒息症类别。当呼吸道受阻 时,空气不能畅通地进入肺部,导致血氧量下降,令脑部及其他器官同时缺氧。男士、过重、下脸及口部细小或舌头于口部比例上较大的人士患上阻塞性睡眠窒息症的机会较高。此外扁桃腺胀大亦是主要因素之一,尤其在小童患者中较为显著。另外,吸烟者 (已戒烟的除外)患上阻塞性睡眠窒息症的机会,亦较非吸烟人士高出3倍。
- 中枢性睡眠窒息症(Central Sleep Apnoea) 中枢性睡眠窒息症发作时,呼吸会因呼吸功能及频律受扰乱而变得不正常。这情况通常是由于脑部呼吸中枢受创伤、因中风或其他疾病所影向,令脑部无法维持正常呼吸的功能。另外, 有医学研究显示,中枢性睡眠窒息症与严重心脏衰竭有连带关系。
- 混合性睡眠窒息症(Mixed Sleep Apnoea) 混合性睡眠窒息症概指一些同时患有阻塞性及中枢性睡眠窒息 症的人士。
睡眠窒息症可引致的并发症
由于睡眠窒息症患者在睡眠中呼吸道经常受阻,若不及时治理, 会增加患以下疾病的风险:
- 高血压
- 心脏病
- 充血性心衰竭(心脏未能把血液压送到体其他器官)
- 心律不正
- 中风
- 头痛
- 性功能减退
如何辨别是否患有睡眠窒息症
市面上有不同的基准测试,可确认出一个人有没有出现过度的睡意 - 即在一般人能保持精神奕奕及醒觉的情况下,仍感睡意。 「Epworth嗜睡计算表」(ESS) 是其中一个常用的简单自我评估测试,可供医生作为初步参考,以作适切跟进。 「Epworth嗜睡计算表」是明德国际医院及明德医疗中心例行身体检验的指定项目之一。
Epworth 嗜睡计算表 (ESS)
0= 未曾发生
1= 很少机会
2= 中等机会
3= 很大机会
1. 坐着和看书时 |
0 |
1 |
2 |
3 |
2. 看电视时 |
0 |
1 |
2 |
3 |
3. 在公众场合坐着静止时(如在戏院里或开会中) |
0 |
1 |
2 |
3 |
4. 坐车连续超过一小时 |
0 |
1 |
2 |
3 |
5. 下午可以躺下休息时 |
0 |
1 |
2 |
3 |
6. 坐着与别人交谈时 |
0 |
1 |
2 |
3 |
7. 午后安静坐着时(没有酒精影响下) |
0 |
1 |
2 |
3 |
8. 坐车时当交通停顿数分钟时 |
0 |
1 |
2 |
3 |
如总分超过10分,便应求医并作更深入的跟进。
睡眠监察
欲得到更精准的诊断,就须向医生求助。医生可能会建议求诊 者于「睡眠室」或特别功能病房中接受整夜的仔细睡眠监察。明德国际医院备有此专门用作睡眠观察 的病房,供全面PSG睡眠测试用。 PSG测试会量度睡眠时呼吸的力 度及流通量、血氧度、心跳及心律、处于不同睡眠阶段的时间、 睡眠时的姿势以及四肢的活动。
为预先妥善准备进行PSG测试,病人须于测试当日停止服用提神 的食品,如含咖啡因的饮料,或助眠的药物,如带睡意的防敏感 药或咳药。另外,病人必须让主诊医生事先得悉日常服用的所有 药物。
初步的报告会于测试后的首个工作天得出,并会交予主诊医生作 分析及跟进。
治疗方案
保持上呼吸道畅通是治疗睡眠窒息症最有效的方法之一。 「正气压睡眠呼吸机」(或CPAP –Continuous Positive Airway Pressure) 便是常用的治理仪器。医生参考PSG测试结果后可能会建议患者在家中以「正气压睡眠呼吸机」。患者每逢睡眠就使用此仪器。使用时,患者须配载一个连接着正气压吹气机的鼻罩。
至于患有轻度至中度睡眠窒息症的人士,医生会考虑动手术来开通呼吸道。其实,只要保持健康的生活习惯,例如戒烟、保持适当的体重及多做运动,便可改善睡眠质素。另外,有研究指出,睡前若能分别避免喝酒及服用镇定药品,并且打侧身体睡眠,可减少受鼻鼾困扰。
明德国际医院及旗下明德医疗中心与耳鼻喉专科医生,为患者提供全面性评估、诊断及治疗方案,以针对以下不同睡眠窒息症:
- 阻塞性睡眠窒息症
- 中枢性睡眠窒息症
- 混合性睡眠窒息症
如你想约见我们的医生,请立即致电 2537 8500 或点击网上预约:
以上文章只提供一般健康资讯,不能视作为专业意见、诊症或治疗,并切勿依赖成医生建议。