Go to 
肩周炎（五十肩）患者的肩膀会感到十分痛楚和僵硬，肩膀活动受到限制，甚至变得完全僵硬。患者若不作治疗，症状会加剧，可能需要2至3年才能痊愈。然而患者可透过不同疗法以纾缓痛楚、 改善肩膀活动和缩短复原时间。
肩周炎的常见成因
肩周炎相信是由肩囊内伤痕状的组织引起，但其成因依然未有定论，但较常见于糖尿病患者或有甲状腺问题的人士。另外，轻微的肩膀过劳、受损也可能是肩周炎的成因。
诊断方法
主要按临床评估和详细的体格检查来诊断，通常患者毋须作X光诊断，但磁力共振或超声波检查可透视肩膀结构，帮助决定治疗方案。
症状
典型症状包括肩部疼痛、僵硬和肩膀活动受到限制。症状一般分为 4个阶段：
- 第一阶段 - 疼痛期。痛楚为主要症状，但肩膀活动的范围及幅度不受影响。
- 第二阶段 -「冷冻」疼痛期，通常可长约2至9个月，肩膀逐渐僵硬、活动也逐渐受到限制，而痛楚也会加剧，尤其在晚上当及受影 响肩膀一方受压时更甚。日常生活会逐渐受到影响。
- 第三阶段 -「冻结」僵硬期，通常维持约4至12个月，痛楚会慢慢 减轻，但肩膀僵硬和活动受限的情况持续或可能恶化。所有肩膀活动皆受影响，但受影响最严重的动作是手臂向外或内转(有如伸到背部搔痒的动作)。由于肌肉无力，肩膀外型或会改变。
- 第四阶段 -「解冻」复原期，通常维持约5至24个月，僵硬的情况 会逐渐减退，活动也慢慢回复正常或康复至约八成。
日常生活会经常受症状影响，如驾驶车、穿衣和睡觉等，也无法搔背或把手伸到后袋里去，工作也可能受影响。
治疗方法
保守疗法
D疼痛期间，治疗重点在于减轻痛楚。医生可能会处方消炎药物，如痛楚不受控，更可能需要注射类固醇。物理治疗师可提供纾缓痛楚的治 疗，如电疗和针灸。不要强行活动肩膀，这只会令痛楚加剧，所以不建议早期强行活动肩膀。当僵硬的程度比痛楚更显著时，物理治疗师会用徒手治疗及教导特定的运动，以改善动作的幅度和肩膀的力量。
虽然要完全治愈肩周炎可凝肩炎长达需时2年，但物理治疗可帮助患者减轻痛楚、 生活上的不便和加快痊愈。
超过九成的肩周炎凝肩炎可透过非手术治疗治愈。
其他治疗选择
若痛楚及肩膀僵硬的情况令活动大大受阻、肩膀长期感到僵硬、又或肩部有潜在的创伤，医生或会建议药物注射、麻醉下进行徒手矫正或内窥镜手术，然后再接受密集式的物理治疗、帮助患者复康。
如你想约见我们的医生，请立即致电 2537 7407 或点击网上预约：
以上文章只提供一般健康资讯，不能视作为专业意见、诊症或治疗，并切勿依赖成医生建议。
资料提供:
Physiotherapy Department, Matilda International Hospital
